Durant votre exercice, vous pouvez être confrontés à des faits de violences conjugales. Sans y avoir été préparé, il est très difficile de savoir quel comportement adopter. Comment soutenir et aider les victimes sans les mettre en danger, et vous mettre en danger ?
Les violences conjugales définissent toutes les agressions au sein d’un couple et peuvent concerner les deux genres.
Légalement condamnables , elles peut, et prendre différentes formes
• Physique ( coups , sévices corporels)
• Sexuelles (sexualité forcée et déviante)
• Agressions verbales (insultes , menaces)
• Psychologiques ( comportements méprisants , chantage)
• Économiques ( privation de moyens , de biens , de papiers )
• sociales ( isolement, atteintes à la personne sur les réseaux sociaux )
Votre rôle de professionnel de santé est d’etablir une relation de confiance afin d’apporter soutien et écoute à la victime potentielle. Il est important de garder une distance professionnelles et un regard objectif.
Attention : effectuer un signalement sans l’accord de la victime peut aggraver la situation et renforcer son isolement
Les règles des codes pénaux , code la santé publique , code de déontologie , code de l’action sociale et des familles se superposent et s’appliquent selon la situation. Pour les personnes majeures non vulnérables , l’infirmier ne peut rompre le secret professionnel qu’avec l’accord de la victime. Pour les personnes mineures ou vulnérables ( femmes enceintes, personnes handicapées ou âgées ) , l’infirmier peut effectuer un signalement au procureur de la république L’infirmier peut alerter le préfet en cas de détention d’arme ou d’intention manifeste d’en acquérir une.
Les signaux pouvant vous alerter
• Blessures frequentes
• Attitude introvertie ( annulation répétée de rendez vous , conjoint omniprésent )
• Expression de peur et d’insecurité
• Perte de l’estime de soi , honte , culpabilité
• Déni
• Idées suicidaires
Certaines situations sont susceptibles de majorer le risque , comme le divorce, la grossesse , le chômage ou encore les addictions.
Des troubles du sommeil , de l’alimentation , des phobies , spasmophilie ou saignements peuvent être présents chez les victimes de violences.
Les impacts sur la santé sont nombreux
• Physiologiques : déséquilibre de pathologie chronique , céphalée, infections , douleurs
abdominales
• Psychiques : dépendance à l’alcool , comportement sexuel à risques
• Sexuels : douleurs , infections , troubles urinaires , IVG, VIH, IST , stérilité
Conduite à tenir en cas de violence conjugales
• Rester à l’écoute et croire les propos de la victime
• Inviter à se confier une fois la confiance établie
• Rassurer la victime
• Éviter le jugement et rester neutre
• Ne pas évoquer le sujet en présence d’une tierce personne
• Informer des solutions existantes , la victime peut fuir le domicile avec ses enfants en informant le commissariat de son lieu de résidence ), s’orienter vers les structures ressources qi l’aideront dans les démarches d’aide juridictionnelle
• Reccueillir la date approximative du début des violences , leurs freqenuces et leurs natures
• A la demande de la victime , vous pouvez remplir une attestation clinique infirmière en restant factuel afin de vous protéger d’accusation de faux témoignage ou de dénonciation calomnieuse
Vous trouverez en cliquant sur les liens suivants un exemple d’attestation clinique infirmière
et la notice de remplissage
Attestation clinique infirmière établie sur demande du/de la patient(e) majeure et remise en main
propre. Un double doit être conservé par l’infirmier.e
https://www.ordre-infirmiers.fr/assets/files/000/publications/Attestation_clinique_infirmiere.pdf
Notice explicative de l’attestation clinique infirmière établie sur demande de la patiente majeure
https://www.ordre-infirmiers.fr/assets/files/000/publications/Notice_attestation.pdf